blog.ur-doc.com

Di salah satu pulau terpencil Sulu tinggal Bibing Antula, suami dan 5 orang anaknya. Selama bertahun-tahun, pergi ke pusat kota di pulau lain merupakan perjalanan yang berbahaya.

Di tengah puncak konflik bersenjata, pergi ke kota, tempat pasar, sekolah, apotek, dan lembaga pemerintah terkonsentrasi, harus menjadi persoalan hidup dan mati.

Bibing dan banyak warga lainnya juga dilarang selama bertahun-tahun untuk berpartisipasi dalam proses politik dan mengakses layanan sosial, termasuk layanan untuk kesejahteraan seksual dan reproduksi.

“Sebelumnya, kami mengira kontrasepsi menyebabkan penyakit mematikan. Kami pikir itu benar haram, ”kenangnya. Hingga ia dan warga lainnya bertemu dengan tokoh agama yang menjelaskan apa yang dimaksud dengan KB dan KB.

Sejak itu, Bibing dan perempuan lainnya mendapat manfaat dari diskusi dan layanan mengenai hal ini. Bibing sendiri memiliki alat kontrasepsi implan, sebuah berkah terutama karena penghasilan harian suaminya sebesar P65 dari memancing hampir tidak mampu menghidupi keluarga besar dan muda.

Namun dengan semakin terbatasnya anggaran untuk kontrasepsi, individu lain yang baru belajar tentang hak dan kesehatan seksual dan reproduksi (SRHR) mungkin tidak mendapatkan banyak manfaat dari Responsible Parenthood Act. (BACA: Kepala Dinas Kesehatan: Tak Ada Alokasi Alat Kontrasepsi di Anggaran DOH 2016)

Sebaliknya, hal ini dapat membuat mereka terkena kehamilan yang tidak diinginkan dan tidak aman yang dapat berdampak jangka panjang, bahkan fatal, bagi ibu dan anak, terutama dalam konteks dimana rumah sakit terdekat terletak jauh dari pegunungan atau pulau.

Dalam bahaya

Perempuan muda di daerah miskin perkotaan juga berisiko karena terbatasnya layanan kesehatan masyarakat. Di Filipina, satu dari 10 remaja putri berusia 15 hingga 19 tahun sudah menjadi ibu pada tahun 2014.

Pada tahun 2011, Dana Kependudukan Perserikatan Bangsa-Bangsa (UNFPA) melaporkan bahwa terdapat 53 kelahiran dari setiap 1.000 perempuan pada kelompok usia ini, yang merupakan angka tertinggi di kawasan ini.

Faktanya, kita telah melihat peningkatan yang mengkhawatirkan sebesar 70% pada kehamilan remaja hanya dalam satu dekade, yang juga mencakup periode ketika RUU Kesehatan Reproduksi berulang kali ditolak oleh Kongres.

Pada saat RUU Kesehatan Reproduksi disahkan pada tahun 2013, UNFPA telah meningkatkan perkiraan jumlah perempuan yang meninggal setiap hari akibat kehamilan yang tidak aman dari 11 kematian menjadi 14 kematian per hari.

Beberapa kelonggaran telah dibuat dengan Undang-undang Responsible Parenthood yang berlaku saat ini dan penerapannya. Hal ini termasuk terbatasnya cakupan orientasi kesehatan seksual dan reproduksi di sekolah umum dan larangan sementara terhadap penggunaan implan, yang mungkin merupakan upaya pengendalian kelahiran yang efektif.

Dana

Pencairan anggaran kontrasepsi sebesar P1 miliar merupakan pengurangan, atau bahkan penarikan, komitmen pemerintah terhadap SRHR.

Anggaran sebesar R1 miliar merupakan bagian dari anggaran kesehatan yang sudah tidak mencukupi. Pada tahun 2015, Departemen Kesehatan menerima P102,178 miliar atau hanya 4,5% dari APBN sebesar P2,265 triliun.

Alokasi P1 miliar untuk alat kontrasepsi masih kecil jika dibandingkan dengan seluruh kebutuhan kesehatan seksual dan reproduksi 104 juta penduduk Filipina. Dari jumlah tersebut, lebih dari 60% merupakan generasi muda. Mengingat besarnya kebutuhan, pemotongan anggaran tidak masuk akal.

Namun kebutuhannya juga bersifat antargenerasi. Sekitar setengah dari jumlah penduduk miskin yang terus bertambah adalah perempuan dan anak perempuan yang menghadapi semakin banyak bentuk diskriminasi dan membutuhkan lebih banyak sumber daya untuk memenuhi kebutuhan tubuh mereka.

Semakin tertundanya intervensi pemerintah terhadap SRHR berarti risiko eksponensial jauh lebih rumit dibandingkan pertumbuhan populasi.

Selain tidak mengatasi risiko, komplikasi, dan kematian, penundaan ini juga berdampak besar pada kualitas hidup ibu dan anak. Kelompok yang terakhir ini kemungkinan besar akan menghadapi kondisi rentan yang sama, yaitu mereka harus putus sekolah, mulai bekerja, dan menjalin hubungan dengan modal dan daya tawar yang lebih rendah. Jelas bahwa perjuangan SRHR merupakan sebuah sejarah.

Hukum

Butuh waktu 16 tahun untuk disahkannya RUU Kesehatan Reproduksi pada tahun 2012. Pada periode tersebut terdapat konsensus yang berkembang, dimana survei demi survei menunjukkan dukungan Filipina terhadap metode pengendalian kelahiran buatan, dimana segmen gerakan sosial lainnya menjadi pendukung utama gerakan perempuan, dan dimana dukungan dari lembaga-lembaga internasional terhadap tindakan legislatif menjadi lebih besar. menonjol.

Namun, Undang-undang Responsible Parenthood masih menghadapi kendala karena banyaknya pertanyaan mulai dari konstitusionalitas hingga implan yang dianggap dapat menggugurkan kandungan hingga masalah teknis hukumnya.

Cara pemotongan sumber daya ini – yang telah mengejutkan para advokat bahkan di dalam pemerintahan – merupakan sebuah pengkhianatan.

Undang-Undang Orang Tua yang Bertanggung Jawab (Responsible Parenthood Act) adalah sebuah langkah ke arah yang benar. Seperti yang ditulis oleh Pelapor Khusus Hak atas Kesehatan Paul Hunt dalam laporannya pada tahun 2006, “Hak atas kesehatan memberikan perempuan hak atas layanan, barang dan fasilitas kesehatan reproduksi yang tersedia dalam jumlah yang memadai, dapat diakses secara fisik dan ekonomi, dapat diakses tanpa diskriminasi, dan kualitas baik.”

Undang-undang ini memberi kita kesempatan dan sumber daya untuk memanfaatkan dampaknya yang menjanjikan, terutama di kalangan masyarakat miskin. Hal ini mungkin sejalan dengan prinsip keadilan seksual dan reproduktif yang mengharuskan para pengemban tugas – baik negara maupun non-negara – untuk menyediakan kondisi yang memungkinkan bagi individu untuk mengetahui dan menggunakan hak-hak mereka dan memperoleh manfaat dari pelaksanaan tersebut.

Prinsip ini membayangkan individu dan komunitas, yang secara historis terpinggirkan dan rentan, memiliki sarana untuk merawat diri mereka sendiri dan kebebasan untuk membuat pilihan berdasarkan informasi. Pemotongan anggaran hanya menghilangkan kesempatan bagi Bibing dan kita semua. – Rappler.com

Nina Somera adalah penasihat gender Oxfam di Filipina. Oxfam adalah konfederasi internasional yang terdiri dari 17 organisasi yang bekerja di 94 negara, sebagai bagian dari gerakan perubahan global, untuk membangun masa depan yang bebas dari ketidakadilan kemiskinan. Inti dari kerja Oxfam adalah hak-hak perempuan karena mereka percaya bahwa pemberdayaan perempuan adalah hal yang penting untuk mengentaskan kemiskinan.