blog.ur-doc.com

BUKIDNON, Filipina – Induknya menggali lebih dalam dan mengikis setiap onsnya, bahkan kulit gosong di dasar panci.

Sang ibu menuangkan nasi secukupnya ke piring putrinya. Dia kemudian mengambil beberapa daging kornet, segar dari kaleng. Makanan hari ini “istimewa”. Biasanya memang begitu Detektif dan garam.

Detektif adalah istilah lokal untuk bubur jagung, makanan yang umum di kalangan keluarga petani di Pangantucan, Bukidnon. Selain daripada Detektif, menu yang biasa disajikan antara lain jagung giling, ikan kering, serta bubur yang terbuat dari gula dan nasi. Kadang ada ikan teri, sayur mayur dan mongo (kacang hijau).

Ketika keuangan terbatas, keluarga-keluarga bertahan dengan ubi atau singkong. Jika tidak, piring akan tetap kosong.

Putri Merenia Libog duduk di bangku kelas 6, namun ia mampu lulus untuk kelas dua. Ketika Merenia masih muda, dia mempunyai masalah yang sama – dia terlalu pendek untuk anak seusianya.

Merenia dan anak-anaknya tumbuh bersama Detektif. Bertahun-tahun kemudian, banyak anak-anak termiskin di Bukidnon yang makan makanan yang sama; hal ini terjadi meskipun ia tumbuh di negara yang dijuluki sebagai “keranjang makanan” di Mindanao Utara.

Tidak ada tanah, tidak ada tanaman; tidak ada uang, tidak ada makanan. (BACA: Bukidnon: Banyak Petani yang Kelaparan dan Terlilit Utang)

Petani seperti Merenia tidak mempunyai banyak tanah dan uang. Mereka harus meminjam uang untuk membeli pupuk, benih dan peralatan pertanian, serta makanan. Pinjaman seperti itu menumpuk dan menyita pendapatan mereka.

Merenia mengikis pot itu berulang kali, seolah-olah sedang menggali lubang, tapi tidak ada yang tersisa.

Makan makan makan

Putri Merenia tidak sendirian, karena banyak siswa lain yang diam-diam berjuang dalam perjuangan yang sama – kekurangan gizi.

Malnutrisi berkontribusi terhadap lebih dari 1/3 kematian anak di seluruh dunia, Organisasi Kesehatan Dunia (WHO) melaporkan, seraya menambahkan bahwa malnutrisi membuat anak-anak rentan terhadap penyakit seperti diare, pneumonia, dan malaria.

Namun, malnutrisi dapat dicegah dan diobati melalui nutrisi yang tepat, pengasuhan anak yang bertanggung jawab, pendidikan kesehatan, dan intervensi yang tepat.

Sayangnya, tidak semua anak memenangkan pertarungan tersebut.

Di Filipina, prevalensi malnutrisi pada anak-anak di bawah usia 5 tahun hampir tidak berubah selama satu dekade terakhir, ungkap Institut Penelitian Pangan dan Gizi Departemen Sains dan Teknologi (FNRI-DOST).

Sumber: Survei Gizi Nasional 2013

Terdapat sejumlah anak-anak yang mengalami kekurangan gizi di Pangantucan, namun pemerintah kota melihat adanya tren penurunan selama bertahun-tahun. Prevalensi gizi buruk pada anak balita berkurang setengahnya dari 12,34% pada tahun 2012 menjadi 6,84% pada tahun 2014.

Namun secara keseluruhan, Mindanao Utara memiliki prevalensi 33,6% anak-anak terbelakang. Angka ini lebih tinggi dibandingkan rata-rata nasional sebesar 30,3%; hal yang sama juga terjadi pada anak-anak yang lebih besar dan remaja.

Keterbelakangan adalah mereka yang relatif terlalu pendek dibandingkan usianyaakibat kekurangan nutrisi yang berkepanjangan. Ini mempengaruhi perkembangan fisik dan mental.

Faktanya, Filipina adalah negara ke-9 di dunia dengan anak-anak yang paling terbelakang, Unicef ​​​​melaporkan.

Setelah dua tahun, dampak gizi buruk tidak dapat diubah lagi, sehingga nutrisi yang baik bagi ibu dan bayi harus dipastikan sejak awal kehamilan.

Di SDN Pusat Pangantucan, guru mengingatkan siswanya untuk makan.

Beberapa siswa mengambil tas, yang lain pergi ke kantin. Ada pula yang tidak makan sama sekali. Mereka yang tinggal di dekatnya pulang untuk makan siang, tetapi hanya jika makanan sudah menunggu mereka.

“Mayoritas membeli dari kantin, makanan asli seperti untuk makan, ”kata Mercedita Paler, kepala sekolah. Kantinnya terjual Menurut saya buah, bibibingka, dan jenis kue beras lainnya. Menurut Paler, junk food dilarang di lingkungan sekolah; namun, anak-anak dapat membeli apa pun yang mereka inginkan dari toko sari-sari terdekat.

Lingkungan seperti itu tidak hanya terjadi di Pangantucan. Di wilayah lain di Filipina, jajanan sekolah yang tidak sehat masih menjadi masalah. Hal ini terjadi meskipun Departemen Pendidikan (DepEd) mengeluarkan peraturan yang melarang kantin sekolah untuk “minuman berkarbonasi, jus dengan rasa buatan, dan makanan cepat saji.”

“Ada banyak anak-anak yang mengalami gizi buruk di sekolah kami,” Paler mengakui. “Kami telepon orang tuanya dan menanyakan apa yang dimakan anak-anak di rumah, banyak yang bilang tidak ada yang bisa dimakan.” Anak-anak ini hanya dapat makan dengan baik melalui program pemberian makanan di sekolah yang disponsori oleh DepEd atau donor swasta.

“Guru tahu ada anak-anak yang perutnya kosong, mereka tidak banyak mendengarkan di kelas, mereka tidak memahami pelajaran,” kata Paler. Untuk mengatasi hal ini, Paler berencana menambah program nutrisi lainnya. (BACA: Belajar dengan Perut Kosong)

Namun, program pemberian makanan berbasis sekolah yang dilakukan DepEd biasanya hanya berlangsung selama 120 hari. Perjuangan melawan malnutrisi, menurut para aktivis, harus dilakukan lebih dari sekedar program nutrisi.

Di semua usia, FNRI-DOST menemukan bahwa kekurangan gizi paling banyak terjadi di kalangan masyarakat termiskin – dan itulah sebabnya para aktivis mendorong pemberian mata pencaharian dan kesempatan pendidikan bagi orang tua. Dengan cara ini, mereka bisa menafkahi keluarganya dengan lebih baik.

“Kebanyakan orang tua adalah petani tebu, mereka biasanya bekerja di ladang, sehingga ada yang tidak bisa mengasuh anak mereka dengan baik,” kata Paler, seraya menambahkan bahwa banyak keluarga bergantung pada utang (pinjaman) dan bantuan tunai dari Program Warisan Keluarga Filipina.

Barangay Poblacion memiliki jumlah keluarga tertinggi dengan anak-anak prasekolah yang kekurangan berat badan di antara 19 barangay di Pangantucan pada tahun 2014, menurut statistik pemerintah setempat.

Pemerintah daerah Pangantucan menghabiskan P2,46 juta untuk program gizi pada tahun 2014, jumlah yang hampir sama dengan tahun sebelumnya. Di Filipina, ketika program pemerintah dilimpahkan, sebagian besar alokasi anggaran diberikan kepada pemerintah daerah.

Para advokat mendesak para kepala eksekutif setempat untuk memberikan lebih banyak dana untuk nutrisi – sebuah sektor yang terpisah dari kesehatan itu sendiri.

Diet yang buruk

Makanan sehari-hari anak-anak termiskin di Pangantucan “tidak mencukupi nutrisinya”, kata Dr Corazon Barba, mantan direktur FNRI. “Karena sebagian besar terbuat dari makanan kaya karbohidrat dan beberapa sumber protein.”

Barba mengatakan menambahkan ikan teri dan mongo ke dalam nasi untuk anak kecil adalah hal yang baik, dan jagung serta tanaman umbi-umbian akan membantu mendapatkan vitamin A karena mengandung karoten. Namun, buah-buahan dan sayur-sayuran tetap dibutuhkan dalam makanan.

“Beras, jagung, umbi-umbian, dan karbohidrat boleh saja, tapi energi total masih belum mencukupi,” tambahnya. “Protein, vitamin dan mineral tidak akan mencukupi.”

Keragaman pola makan yang buruk dapat menyebabkan masalah gizi. (BACA: Banyak Makanan, Sedikit Nutrisi di Benguet)

Barba menyarankan keluarga untuk memperbanyak jumlah makanan yang mereka makan, terutama mongo dan ikan, sebagai makanan yang terjangkau.

“Jika mereka memakan serangga, mereka juga akan menjadi sumber protein yang baik. Sayuran berdaun hijau dan kacang-kacangan atau kacang-kacangan berkontribusi terhadap asupan protein dan juga merupakan sumber vitamin dan mineral, seperti Vitamin A dan C, beberapa B kompleks, serta zat besi dan kalsium. Buah akan menambah asupan vitamin,” jelas Barba.

Ia juga mendorong keluarga untuk beternak ayam, memanfaatkan daun ubi jalar, kelapa dan santannya, serta menanam buah dan sayur yang mudah ditanam seperti kangkung dataran tinggi, tomat, pisang, dan pepaya.

Masalah gizi buruk di Pangantucan, menurut Kantor Aksi Gizi Kota, berakar pada dua faktor utama: asupan makanan yang tidak memadai dan status kesehatan yang buruk.

Keduanya berasal dari serangkaian masalah lain:

• Kerawanan pangan
• Pengasuhan anak yang tidak memadai
• Kurangnya pengetahuan tentang kesehatan yang baik, pola hidup gizi, higiene dan sanitasi
• Pendapatan keluarga rendah dan pengangguran
• Ukuran keluarga besar

Faktanya, 74% keluarga di Mindanao Utara mengatakan bahwa mereka terkadang kehabisan uang untuk membeli makanan dalam satu tahun terakhir, berdasarkan survei Program Pangan Dunia baru-baru ini.

Narasinya sudah kuno di Filipina, dengan Pangantucan hanyalah salah satu dari sekian banyak latarnya. – Rappler.com