blog.ur-doc.com

Klinik Marci Bowers di California terkenal dengan mereka yang mencari operasi penggantian kelamin. Pekerjaannya sebagai ahli bedah ginekologi selama 25 tahun terakhir telah menjadikannya salah satu pemimpin di bidang ini – dan juga dalam memulihkan fungsi seksual pada klitoris.

Dia adalah satu dari segelintir ahli bedah yang melakukan operasi ini pada wanita yang menderita mutilasi atau pemotongan alat kelamin perempuan (FGM).

Bedah rekonstruksi untuk memperbaiki kerusakan fisik akibat FGM telah ada sejak lama. Namun teknik untuk mengembalikan fungsi klitoris mulai berkembang hanya satu dekade lalu, yang dimulai oleh ahli urologi dan ahli bedah Perancis. Pierre Foldes.

Idenya adalah untuk merekonstruksi tidak hanya klitoris, tetapi juga jaringan saraf untuk mengembalikan sensasi seksual. Setelah berlatih dengan Foldès, Bowers melakukan operasi rekonstruksi klitoris pertama di AS pada tahun 2009. Sejak itu dia telah mengoperasi sekitar 100 wanita. (BACA: Seorang wanita menceritakan kisahnya: ‘Mengapa Anda memotong klitoris saya?’)

Bagi banyak perempuan dan anak perempuan yang menjalani FGM, ini merupakan pengalaman traumatis. FGM adalah penghapusan sebagian atau seluruhnya alat kelamin luar wanita atau luka lain pada alat kelamin wanita karena alasan non-medis. Hingga 200 perempuan dan anak perempuan hidup dengan akibat dari praktik ini dan hal ini tersebar luas di 29 negara Afrika, namun hal ini juga terjadi di Asia, Timur Tengah, Amerika Latin dan di kalangan migran dari daerah-daerah ini.

Klitoris adalah bagian penting dari seksualitas wanita dan selain konsekuensi medis dan psikologis yang serius dari pemotongan, hal ini juga dapat disertai dengan masalah psiko-seksual.

Klitoris

Klitoris adalah organ yang kompleks, dan ketika seorang wanita disunat, hanya bagian klitorisnya yang terlihat yang dipotong. Tapi ini jauh lebih besar dari perkiraan kebanyakan orang. Ia memiliki akar panjangnya sekitar 10 cm yang terletak di bawah permukaan dan melengkung di sekitar vagina. Inilah yang digunakan ahli bedah rekonstruktif untuk membangun kembali organ yang berfungsi.

“Ini seperti melupakan puncak gunung es,” kata Bowers. Operasi ini, juga dikenal sebagai klitoroplasti, melibatkan pengangkatan jaringan parut, menarik sisa klitoris ke permukaan, dan kemudian menjahitnya kembali ke tempat aslinya.

Menurut Bowers, pemulihan kenikmatan seksual dimungkinkan karena seluruh klitoris bersifat sensorik, bukan hanya ujungnya. Seiring dengan penampilan kosmetik yang lebih baik, sensasi dan pengurangan rasa sakit dan infeksi, Bowers mengatakan pasien telah melaporkan mengalami orgasme untuk pertama kalinya.

Tapi ini bukan hanya soal memulihkan sensasi seksual. “Alasan nomor satu adalah memulihkan identitas,” katanya.

Wanita yang telah dipotong merasa bahwa rasa kewanitaannya telah dicuri dan mereka menginginkannya kembali. “Mereka ingin tubuh mereka kembali dan merasa lebih normal. Ini tentang tidak menjadi berbeda lagi.”

Kejatuhan

Walaupun kedengarannya bagus, prosedur ini kontroversial. Pada tahun 2012, Foldès dan rekannya menerbitkan sebuah artikel di The Lancet menilai hasil langsung dan jangka panjang dari bedah rekonstruktif.

Selama jangka waktu 11 tahun, mereka mengoperasi hampir 3.000 pasien, dan dari 29% yang menghadiri konsultasi lanjutan selama satu tahun, lebih dari separuh mengatakan mereka mengalami orgasme dan hampir semuanya melaporkan merasakan kenikmatan klitoris.

Tapi sebuah sekelompok dokter Inggris menanggapi dalam surat kritis kepada The Lancet. Selain kurangnya kelompok kontrol, mereka mengatakan bahwa klaim Fold secara anatomis tidak mungkin terjadi FGM tipe 2 – pengangkatan sebagian atau seluruh klitoris dan labia minora. “Jika tubuh klitoris telah diangkat, ikatan neurovaskular tidak dapat dipertahankan… Oleh karena itu, klaim bahwa operasi dapat menggali dan mengekspos jaringan yang terkubur tidaklah benar,” tulis mereka.

Mereka juga mengatakan bahwa kampanye menentang FGM “dapat dirusak oleh anggapan yang salah bahwa dampak buruknya dapat dihilangkan”.

Bowers tidak setuju – baik dalam hal operasi dan upaya yang melemahkan upaya melawan FGM. “Anda melihat klitoris setiap saat, 100% setiap saat. Anda tidak dapat menyangkal bahwa hal itu ada di sana,’ katanya.

Menurut Bowers, tanggapan mereka mencerminkan gagasan seksualitas perempuan yang ketinggalan jaman namun tetap ada. Pekerjaan LSM memang penting, menurutnya, namun jika ada sesuatu yang bisa diperbaiki secara medis, maka hal itu harus diperbaiki.

Dan dia tidak kekurangan pasien. Dua kali setahun dia meninggalkannya melaporkan daftar tunggu 14 bulan untuk operasi penggantian kelamin sebesar US$21.000 yang akan dioperasi secara gratis bagi wanita yang datang kepadanya untuk melakukan klitoroplasti, meskipun pasien tetap membayar biaya administrasi sebesar $1.700 ke klinik.

Dia bertekad bahwa dia hanya membantu mereka yang menginginkannya dan yang, katanya, sering datang kepadanya dalam keadaan tidak bahagia, marah dan sedih dengan suami dan pasangannya. “Kami berada di sana hanya untuk membantu perempuan yang menderita akibat FGM,” katanya.

Mungkin adil untuk mengatakan bahwa Bowers adalah penginjil untuk bedah rekonstruktif.

Rumah sakit kesenangan

Bowers terlibat dalam operasi rekonstruksi FGM karena Clitoraid, sebuah organisasi nirlaba swasta yang membantu membiayai pelatihannya di Paris.

Organisasi ini didukung oleh relawan dari gerakan Raëlian – salah satu sekte keagamaan UFO terbesar di dunia – yang anggotanya percaya bahwa manusia diciptakan oleh makhluk luar angkasa. Clitoraid mempromosikan seksualitas bebas, kebebasan seksual dan kesenangan bagi semua wanita.

Motivasi Bowers sendiri bukan berasal dari sudut pandang Raëlian, katanya, namun dari filosofinya sendiri bahwa manusia mempunyai indera seksual keenam. “Saat indera seksual dicabut, tidak ada bedanya dengan saat seseorang menghilangkan indra penciuman atau perasa Anda.”

Namun, jelas bahwa keyakinannya sejalan dengan tujuan Clitoraid, yang memusatkan pekerjaannya di negara kecil di Afrika Barat, Burkina Faso, yang baru-baru ini membangun sebuah rumah sakit yang dijuluki “rumah sakit kesenangan” untuk menyediakan operasi rekonstruksi secara gratis. .

Pada akhirnya, Bowers menegaskan bahwa kenikmatan aktivitas seksual adalah hak asasi manusia. “Seksualitas adalah bagian dari apa yang menjadikan kita manusia dan apa yang membuat hidup menyenangkan,” katanya. Sebelum beralih ke kehidupan sebagai perempuan, dia sendiri terlahir sebagai laki-laki.

Dan hal ini, katanya, memberikan empatinya terhadap para korban FGM.

“Bagi saya, peran sebagai wanita tidak datang tanpa pengorbanan dan perjuangan saya sendiri. Saya berempati dengan wanita yang membutuhkan pembedahan untuk mencapai dan mendapatkan kembali kewanitaan mereka. Mereka berjuang untuk mendapatkan kembali identitas mereka, seperti yang pernah saya lakukan sendiri.” – Rappler.com

Artikel ini pertama kali diterbitkan pada Percakapan. Annemarie Middelburg adalah Kandidat PhD, Universitas Tilburg.

BACA SELENGKAPNYA: