blog.ur-doc.com

Sekitar tahun lalu, perjalanan saya yang biasa ke apotek untuk mengisi ulang lemari obat saya menjadi perhatian. Pil KB saya sudah habis.

Kita sering mendengar kata “stok habis” atau “tidak tersedia” dalam berbagai situasi seperti di restoran, namun dalam kasus ini masalah ketersediaan tidak dapat diselesaikan dengan memesan menu lain.

Pertama kali hal ini terjadi saya masih mempunyai persediaan untuk cadangan, tetapi ketika saya sudah menghabiskan kotak pil terakhir saya dan hanya mendapat alasan lain, “Maaf po” dari apoteker, kecemasan saya berubah menjadi panik.

Pilihan saya terbatas pada membeli merek yang lebih mahal atau mempertaruhkan kehamilan yang tidak direncanakan. Namun karena saya juga menggunakan pil untuk mengatur hormon, saya harus membeli merek lain – yang harganya empat kali lebih mahal dibandingkan merek yang sudah saya gunakan selama bertahun-tahun.

Kejadian ini mengingatkan saya pada semua komunitas perempuan yang saya ajak bicara yang harus pasrah menghadapi kemungkinan hamil lagi, semua karena puskesmas di kota mereka kehabisan alat kontrasepsi atau masih kekurangan stok.

Ternyata, pasokan alat kontrasepsi yang tidak menentu ini kemungkinan akan terus berlanjut atau bahkan memburuk berdasarkan perintah penahanan sementara (TRO) Mahkamah Agung atas penerapan Undang-Undang Kesehatan Reproduksi (UU Kesehatan Reproduksi).

Undang-undang Kesehatan Reproduksi disahkan pada bulan Desember 2012 lalu, namun dalam empat tahun sejak saat itu, penerapan penuh undang-undang tersebut dihalangi secara agresif oleh pihak-pihak yang menentang penerapan undang-undang tersebut. (BACA: Hukum RH: Jalan yang Panjang dan Berat)

Tahun lalu, anggaran kontrasepsi Departemen Kesehatan dipotong dan Mahkamah Agung mengeluarkan TRO tentang pengadaan dan distribusi Implanon dan Implanon XT yang dilakukan pemerintah, yaitu batang mirip batang korek api yang dimasukkan ke lengan atas yang memberikan perlindungan kontrasepsi selama tiga tahun.

Mahkamah Agung pertama kali mengeluarkan TRO pada bulan Juni 2015 sebelum DOH memperoleh 400.000 alat kontrasepsi implan untuk dibagikan dan didistribusikan kepada masyarakat miskin. Implan tersebut diperkirakan akan habis masa berlakunya pada tahun 2018.

Ketika DOH mengajukan banding atas pencabutan TRO, Mahkamah Agung menolak mosi tersebut pada bulan Agustus 2016 dan mengeluarkan perintah baru kepada Food and Drug Authority (FDA) dan DOH.

Ditulis oleh Associate Justice Jose Catral Mendoza, perintah SC mengarahkan FDA untuk melakukan hal berikut:

1. Buatlah peraturan dan prosedur untuk registrasi dan sertifikasi ulang alat kontrasepsi untuk menentukan apakah alat tersebut termasuk aborsi atau non-abortif.
2. Mengizinkan penentang UU Kesehatan Reproduksi untuk berpartisipasi dalam proses registrasi dan sertifikasi alat kontrasepsi melalui dengar pendapat publik.

“Kata-kata dalam keputusan tersebut tampaknya telah membatalkan keputusan registrasi kontrasepsi FDA sebelumnya dan tampaknya telah memperluas larangan penggunaan Implanon dan Implanon NXT saja pada kontrasepsi lain,” kata Elizabeth Angsioco, ketua nasional kelompok kesehatan wanita Wanita Sosialis Demokrat Filipina dan bagian dari Tim Pelaksana Nasional Hukum Kesehatan Reproduksi (NIT).

Di kolomnya pada 14 Januari jelas Angsioco“Keputusan FDA sekarang dapat diajukan banding ke Pengadilan Banding… FDA adalah badan pengawas dan keputusannya dianggap final. Pengadilan tidak ada hubungannya dengan pelaksanaan tanggung jawabnya, karena kantor ini seharusnya melakukannya untuk mengambil keputusan berdasarkan bukti ilmiah dan temuan medis.”

Penghapusan secara bertahap

Berdasarkan TRO, komoditas itu sendiri atau sertifikasi yang mengizinkan penjualan dan distribusinya akan habis masa berlakunya. Dampak totalnya adalah penghapusan bertahap alat kontrasepsi dari klinik pemerintah dan apotek karena pendaftaran/sertifikasi merek kontrasepsi baru dan sertifikasi ulang merek yang sudah ada ditangguhkan sampai FDA dapat memenuhi permintaan SC untuk membuat peraturan dan prosedur. untuk pendaftaran. dan sertifikasi ulang alat kontrasepsi.

Menurut data yang diberikan oleh DWSP dan Komisi Kependudukan (Popcom), 31% (atau sekitar 15 merek) sertifikasi alat kontrasepsi telah habis masa berlakunya pada bulan Desember 2016.

“31% lagi akan habis masa berlakunya di tahun 2017, 29% di tahun 2018 dengan total 91%. Pada tahun 2020, hanya 2% sertifikasi yang valid. Ini adalah jadwal penghapusan alat kontrasepsi secara bertahap baik dari klinik pemerintah maupun toko obat komersial sebagai akibat dari TRO ini,” kata Dr. Kata CEO Popcom Juan Antonio Perez.

Perez mencatat bahwa salah satu merek pil progestin yang biasa diresepkan untuk ibu menyusui yang ingin menjarangkan kehamilannya terkena dampak TRO.

“Apotek yang menjual alat kontrasepsi akan kehilangan izin menjualnya dan tidak bisa lagi mengimpor komoditas tersebut. Tidak akan ada yang bisa dijual,” tambah Perez.

Perempuan yang secara bebas membeli alat kontrasepsi di apotek setempat tidak akan dapat membelinya karena alat tersebut sudah tidak tersedia lagi.

Juru bicara Mahkamah Agung Theodore Te menegaskan bahwa tidak ada TRO dalam undang-undang Kesehatan Reproduksi dan implementasi undang-undang tersebut oleh pemerintah.

Dalam pernyataan yang dikeluarkan kepada media, Perwakilan Albay Edcel Lagman, salah satu penulis utama UU Kesehatan Reproduksi, menjawab: “Meskipun tidak ada perintah langsung yang menentang penerapan UU Kesehatan Reproduksi, Mahkamah Agung mempunyai hati dan jiwa yang mendukung UU Kesehatan Reproduksi. UU Kesehatan Reproduksi. UU Kesehatan Reproduksi dengan membuat sertifikasi, pengadaan, dan akses terhadap alat kontrasepsi menjadi lebih sulit dan berbelit-belit Ketika Mahkamah Agung menghentikan sertifikasi dan sertifikasi ulang oleh FDA … Mahkamah Agung yang menguatkan penegakan hukum Kesehatan Reproduksi praktis begitu tergelincir sehingga oleh Pada tahun 2018 diperkirakan persediaan alat kontrasepsi akan habis.”

EO Duterte

Tapi bagaimana dengan perintah eksekutif yang baru saja ditandatangani presiden?

Penandatanganan EO 12 oleh Presiden Duterte yang menyerukan implementasi penuh UU Kesehatan Reproduksi adalah sebuah langkah ke arah yang benar dan memiliki beberapa tujuan, namun faktanya tetap bahwa satu-satunya cara agar UU Kesehatan Reproduksi dapat diterapkan sepenuhnya adalah bagi ribuan masyarakat Filipina. yang mendapat manfaat dari janjinya untuk memungkinkan mereka merencanakan ukuran keluarga mereka adalah bahwa TRO dicabut.

“Presiden yang menandatangani EO mengirimkan pesan kebijakan dan dukungan yang jelas terhadap undang-undang Kesehatan Reproduksi. Membantu masyarakat miskin dalam memenuhi kebutuhan keluarga berencana, serta penciptaan lapangan kerja dan pertumbuhan ekonomi diuraikan sebagai strategi utama untuk mengurangi kemiskinan,” kata Rom Dongeto, direktur eksekutif Komite Legislatif Kependudukan dan Pembangunan Filipina (PLCPD).

“EO juga mendukung lobi NEDA dan DOH untuk meminta agar TRO segera dicabut,” kata Dongeto.

Penghentian penggunaan kontrasepsi secara bertahap tidak akan menghilangkan kebutuhan akan alat kontrasepsi. Permintaan alat kontrasepsi yang terus berlanjut akan meningkatkan pasokannya melalui pasar gelap di mana pembeli berisiko membeli alat kontrasepsi palsu dengan formulasi yang meragukan. Mereka yang memiliki sumber daya harus mengamankan pasokan mereka dari luar negeri.

Dukungan terhadap UU Kesehatan Reproduksi dan tuntutan agar ketentuan-ketentuan di dalamnya diterapkan saat ini sangat dibutuhkan dibandingkan sebelumnya. Para advokat telah memulai kampanye tanda tangan elektronik yang meminta Mahkamah Agung untuk mencabut TRO UU Kesehatan Reproduksi dan merencanakan inisiatif lainnya dalam beberapa bulan mendatang.

“Kita semua harus bersuara dan memberi tahu Mahkamah Agung bahwa kita ingin para hakim menghormati hak-hak reproduksi dan mencabut TRO. Kita semua yang mempunyai suara harus terus melakukannya untuk diri kita sendiri dan mereka yang tidak punya suara sampai kita didengar,” kata mantan sekretaris DOH dan ketua RH NIT Esperanza Cabral.

– Rappler.com

Ana P. Santos adalah kolumnis seks dan gender Rappler dan penerima Pulitzer Center. Pada tahun 2014, Pulitzer Center on Crisis Reporting menganugerahinya Persephone Miel Fellowship untuk melakukan serangkaian laporan tentang ibu migran Filipina di Dubai dan Paris.