blog.ur-doc.com

Penelitian DOH baru-baru ini mengenai HIV remaja memperkirakan terdapat 9.559 remaja yang mengidap HIV, namun hanya 10% yang terdiagnosis. Saat ini, hanya 381 yang terdaftar dalam terapi antiretroviral

Yuan Sintoy khawatir.

Kliennya yang mengantri untuk tes HIV semakin muda – dan hal ini menimbulkan masalah.

Berdasarkan undang-undang yang berlaku saat ini, anak di bawah umur tidak bisa mendapatkan tes HIV konfirmasi tanpa izin orang tua.

“Banyak dari mereka yang memberi kami nasehat adalah mereka yang melakukan pekerjaan seks lepas untuk membeli pakaian atau bermain video game. Ada pula yang melakukannya semata-mata karena alasan ekonomi,” kata Sintoy, direktur eksekutif PH4, Kelompok perawatan dan dukungan HIV di Palawan.

Menawarkan pemeriksaan HIV, tes darah cepat yang berfungsi seperti tes kehamilan, adalah cara untuk menyiasati persyaratan usia minimum.

Namun, jika hasil pemeriksaan menunjukkan reaktif – satu langkah lagi menuju hasil positif – klien akan dirujuk ke pusat pengujian Departemen Kesehatan (DOH) untuk pengujian konfirmasi. Ini hanyalah tes konfirmasi positif yang akan memungkinkan klien untuk mendaftar dan memanfaatkan terapi anti-retroviral (ART) gratis.

ART, pengobatan sehari-hari, memungkinkan pengidap HIV (ODHIV) menjalani hidup sehat dan normal. Tanpa ART untuk menekan virus HIV, sistem kekebalan tubuh melemah dan rentan terhadap penyakit seperti pneumonia atau tuberkulosis. Sistem kekebalan tubuh yang lemah tidak akan mampu melawan penyakit-penyakit ini.

Sayangnya, tidak ada cara untuk mendapatkan persetujuan orang tua untuk melakukan tes konfirmasi.

DOH telah mengidentifikasi Palawan sebagai salah satu provinsi dengan tingkat infeksi HIV yang meningkat. Upaya untuk menyediakan tes HIV dan kondom bagi kelompok rentan seperti remaja terhambat oleh undang-undang HIV saat ini yang menurut banyak aktivis sudah “ketinggalan zaman” dan “ketinggalan zaman” dengan epidemi HIV saat ini. (BACA: Generasi HIV: 25 orang tertular setiap hari di PH)

Bukan lagi hukuman mati

Karena banyaknya kemajuan medis dalam penelitian, pengobatan dan perawatan HIV, HIV bukan lagi hukuman mati seperti ketika pertama kali ditemukan pada tahun 80an.

Namun bagi lebih dari 228 warga Filipina, hal tersebut terjadi. Berdasarkan data terbaru DOH, inilah jumlah warga Filipina yang meninggal karena komplikasi terkait AIDS pada tahun ini. Itu berarti lebih dari satu kematian dalam sehari.

Dari 34.158 total infeksi HIV yang dilaporkan pada bulan Mei 2016, lebih dari 27.000 (sekitar 85%) didiagnosis pada tahun 2011-2015. Selama periode ini, tingkat infeksi HIV baru meningkat sekitar 230%, dan jumlah tersebut berkisar pada laki-laki yang berhubungan seks dengan laki-laki (LSL) di usia awal 20-an.

DOH memperkirakan masih banyak lagi kematian yang tidak dilaporkan karena orang-orang tidak terdiagnosis atau tidak melakukan tes dan meninggal.

Penelitian DOH baru-baru ini mengenai HIV remaja memperkirakan terdapat 9.559 remaja yang mengidap HIV, namun hanya 10% yang terdiagnosis. Saat ini, hanya 381 yang terdaftar dalam terapi antiretroviral.

“Kita tidak bisa mengobatinya jika kita tidak bisa mendiagnosisnya. Jika kita tidak mengidentifikasi mereka dan memberi mereka ARV sekarang, para remaja ini akan meninggal dalam 10 tahun ke depan,” kata Genesis Samonte, kepala unit pengawasan HIV/AIDS DOH.

Topik hangat

Saat ini diperkirakan ada 1,8 miliar remaja di seluruh dunia. Generasi muda terbesar dalam sejarah sedang memasuki masa reproduksi.

Dana Kependudukan Perserikatan Bangsa-Bangsa (UNFPA) laporan bahwa kaum muda berusia antara 15-24 berhubungan seks lebih banyak dibandingkan sebelumnya, namun memiliki akses terbatas terhadap konseling seks dan layanan kontrasepsi yang memadai.

Pada konferensi AIDS 2016 di Durban, Afrika Selatan awal bulan ini, remaja menjadi topik hangat.

Menurut Dana Darurat Anak-Anak PBB (UNICEF), jumlah remaja yang meninggal akibat komplikasi terkait AIDS meningkat tiga kali lipat dalam 15 tahun terakhir.

AIDS adalah penyebab kematian nomor satu di kalangan remaja berusia 10 hingga 19 tahun di Afrika dan penyebab kematian kedua di kalangan remaja di seluruh dunia. Di beberapa negara, anak di bawah umur dan individu yang belum menikah dilarang mendapatkan alat kontrasepsi dan tes HIV/pengobatan IMS tanpa izin orang tua.

Kenya, seperti Filipina, memiliki undang-undang yang melarang anak di bawah umur untuk melakukan tes HIV tanpa izin orang tua. Untuk mengatasi hal ini, Kenya telah hadir dengan konsep kecil yang matang.

“Mengubah undang-undang membutuhkan waktu lama,” kata Nduku Kilonzo, Direktur Eksekutif Dewan Pengendalian AIDS Nasional (NACC) Kenya pada konferensi AIDS. “Kami menciptakan konsep dewasa di bawah umur untuk memasukkan remaja berusia 15 tahun ke dalam kerangka hukum banyak kebijakan kesehatan masyarakat seperti tes HIV.”

Otorisasi dokter untuk memberikan kuasa persetujuan untuk anak di bawah umur yang ingin diuji rupanya sedang dibicarakan. Dewan AIDS Nasional Filipina dan DOH tidak memberikan komentar ketika ditanya tentang status inisiatif ini.

Beberapa organisasi tidak menunggu perubahan undang-undang sebelum memberikan akses tes HIV kepada anak di bawah umur.

“Kami mengikuti prinsip etika dalam dunia kedokteran – tidak etis menolak intervensi yang menyelamatkan nyawa anak di bawah umur hanya karena dia tidak memiliki kapasitas hukum untuk memberikan persetujuan,” kata Dr Rossanna Ditangco, kepala program penelitian HIV/AIDS di Research Institute of Tropical Medicine (RITM), pusat pengobatan HIV terbesar di negara ini dan mitra medis LoveYourself.

“Saya adalah pejabat tertinggi di fasilitas kesehatan ini, dan saya dapat menerima tanggung jawab atas intervensi penyelamatan nyawa anak di bawah umur ini,” jelas Ditangco.

Intervensi seperti inilah yang sangat dibutuhkan.

Suatu hari, tes HIV pada anak laki-laki berusia 15 tahun di PH4 menunjukkan hasil reaktif. Sintoy memberitahunya bahwa dia harus menjalani tes konfirmasi dan mengingatkannya untuk membawa orang tua atau wali atau, sebagai gantinya, izin tertulis.

Itu lebih dari seminggu yang lalu. Sintoy belum mendengar kabar lagi dari bocah itu sejak itu. – Rappler.com