blog.ur-doc.com

Di dinding tergantung gambar kartun berbingkai seorang dokter kandungan yang kebingungan memandangi pasien yang duduk tegak di meja pemeriksaan. Pasiennya adalah putri duyung.

Dr Christine Felding menerjemahkan kartun Denmark untuk saya sebagai pembicaraan tentang bagaimana seorang dokter kandungan harus siap menghadapi semua jenis pasien dan kami berdua tertawa.

Ini bukanlah apa yang saya harapkan di klinik aborsi. Sampai saat itu, pengalaman saya mengenai aborsi di Filipina hanya sebatas di gang-gang gelap dan eksentrik hilot (diterjemahkan secara kasar, seorang tukang pijat) yang mengaku memiliki kekuatan untuk melakukan aborsi melalui nyanyian magis.

Saya pernah ke Denmark dimana aborsi dilegalkan hingga minggu ke-12 kehamilan dan dimana klinik kesehatan wanita seperti tempat saya berada merawat pasien untuk berbagai kondisi kesehatan seksual: kehamilan, infertilitas dan penyakit kesehatan reproduksi. Termasuk dalam paket ini adalah aborsi medis. (BACA: Ketika aborsi itu manusiawi)

Klinik Dr. Felding terdiri dari dinding putih dengan gambar bunga dan kartun lucu serta jendela tempat sinar matahari hangat masuk. Di ruang tunggu saya bisa duduk di dekat jendela dan menikmati pemandangan penuh pepohonan di jalan-jalan Rungsted, daerah pinggiran kota yang sangat makmur di luar Kopenhagen.

Saya berada di sana untuk menemui Dr. Felding yang dikutip dalam laporan berita yang mengatakan bahwa sebagian besar pasiennya yang datang untuk melakukan aborsi adalah wanita Filipina. (BACA: Bukankah Sudah Saatnya Melegalkan Aborsi di PH?)

Saya datang ke sana untuk mencari tahu alasannya. Saya tidak yakin bahwa remaja putri Filipina yang datang ke Denmark akan melakukan hal yang sama au pair pada program pertukaran budaya memonopoli hubungan seksual.

“Saat saya tanya tentang alat kontrasepsi, mereka menjawab belum pernah mendengarnya atau tidak menggunakannya. Ketika saya bertanya alasannya, mereka menjawab karena mereka Katolik,” kata Dr Felding kepada saya. (BACA: Aborsi, larangan moral bagi bisnis di Filipina – survei)

Kehamilan yang tidak direncanakan di luar batas

Saya pernah mendengar variasi percakapan ini di belahan dunia lain yang menyoroti masalah kehamilan yang tidak direncanakan di kalangan pekerja migran perempuan.

Di satu sisi, hal ini merupakan perpanjangan dari apa yang terjadi di Filipina dimana satu dari 4 kehamilan tidak direncanakan dan angka kehamilan remaja meroket.

Penolakan kami yang konservatif dan bijaksana untuk mengajarkan pendidikan seks merugikan perempuan migran kami. Hal ini membuat mereka tidak siap menghadapi kenyataan fisik dan psikologis saat tinggal di luar negeri.

Mengalami kehamilan yang tidak direncanakan di rumah di Filipina dapat memicu serangkaian peristiwa yang memiliki konsekuensi kesehatan dan ekonomi jangka panjang.

Bayangkan mengalami kehamilan yang tidak direncanakan sebagai pekerja migran di negara asing di mana penghasilan Anda terkait langsung dengan kemampuan bekerja di negara tuan rumah Anda. Dalam beberapa kasus, Anda bahkan mungkin tidak berada di sana secara legal.

Kehamilan yang tidak direncanakan menempatkan Anda pada situasi yang sangat sulit di mana hanya pilihan sulit yang tersisa.

Di Denmark, dimana banyak pekerja migran Filipina masuk dalam kategori au pair pada program pertukaran budaya, kontrak kerja menetapkan hal itu au pair harus lajang dan tidak boleh mempunyai anak. (BACA: Bisnis rekrutmen au pair)

Sebelum undang-undang Denmark dilonggarkan pada tahun 2015, kehamilan secara otomatis berarti pemutusan hubungan kerja bagi mereka Pembantu dan deportasi.

Saat ini sedang hamil Pembantu dapat tinggal di Denmark selama masa kehamilannya dan hingga dua bulan setelahnya – asalkan keluarga angkat/majikan mengizinkannya.

Di negara-negara Teluk dimana lebih dari dua juta pekerja migran Filipina dikerahkan, kehamilan yang tidak direncanakan mempunyai konsekuensi yang lebih buruk. (BACA: Anak punya anak: ketika pilihan bukanlah suatu pilihan)

Hamil di luar perkawinan yang sah merupakan tindak pidana. Ini merupakan pelanggaran terhadap lainnya undang-undang yang meniru tradisi hukum Islam yang mendefinisikan setiap tindakan hubungan seksual terlarang antara seorang pria dan seorang wanita sebagai tindakan yang melanggar hukum. (BACA: UU PH yang tidak adil bagi perempuan)

Secara kolektif dikenal sebagai “kasus cinta”, tindakan seperti hubungan seks di luar nikah, kehamilan di luar nikah dan perzinahan dapat dihukum dengan hukuman penjara hingga satu tahun. Jika pelakunya adalah seorang Muslim, hukumannya akan dikenakan hukuman tambahan 100 cambukan. Pelanggar Muslim yang sudah menikah akan dijatuhi hukuman mati dengan dirajam.

Baik laki-laki maupun perempuan dapat didakwa melakukan kejahatan lainnyaNamun karena yang hamil hanya perempuan, maka yang paling dianiaya adalah perempuan.

Di Dubai, terdapat laporan mengenai bayi yang ditinggalkan di rumah sakit agar ibu yang tidak menikah dapat menghindari penahanan. Selain itu juga ada cerita tentang perempuan yang melahirkan di rumah, tentang perjanjian rahasia dengan dokter yang setuju untuk melakukan pemeriksaan pranatal terhadap pasien yang belum menikah tanpa melaporkannya kepada pihak berwenang. Biaya konsultasi yang lebih tinggi dibayarkan untuk membeli keheningan mereka.

Human Rights Watch menyerukan penghapusan lainnya undang-undang tersebut, menyebutnya kuno, tidak manusiawi dan tidak adil karena bersifat diskriminatif dan berdampak tidak proporsional terhadap perempuan migran berketerampilan rendah. (BACA: Watchdog menyebut ‘tes keperawanan’ Afghanistan sebagai pelecehan seksual)

Dalam perjalanan liputan baru-baru ini ke Doha pada Mei lalu, saya mengunjungi dua penjara dan melihat para perempuan tersebut ditahan bersama anak-anak mereka karena melakukan pelanggaran lainnya hukum sebagian besar adalah pekerja rumah tangga dari Filipina, Bangladesh dan India.

Diabaikan dan absen

Tidak ada statistik resmi mengenai jumlah perempuan migran Filipina yang mengalami kehamilan yang tidak direncanakan, namun laporan dari berbagai negara membuktikan tingginya tingkat kehamilan yang tidak direncanakan.

Jika kita telusuri penyebabnya, kita akan menemukan hal mendasar: tidak adanya konseling seks yang memadai. (BACA: Anak-anak tidak seharusnya untuk seks)

Saya akan melangkah lebih jauh dengan memasukkan dikotomi kondisi sosial kita yang secara berlebihan meromantisasi hubungan dan peran sebagai ibu, namun menstigmatisasi kontrasepsi dan mempermalukan siapa pun yang harus menggunakannya.

Anda dapat berargumentasi bahwa negara-negara pengirim tenaga kerja lainnya tidak memiliki catatan pendidikan seks progresif yang baik, dan hal tersebut memang benar. Namun mereka juga tidak mempunyai catatan sebagai salah satu negara yang memiliki praktik terbaik dalam hal dukungan terhadap pekerja migran.

Filipina mendapat pujian karena berhasil melembagakan kebijakan ekspor tenaga kerja yang memprioritaskan kesejahteraan warganya. Hal ini didukung dengan adanya seminar orientasi wajib dan kehadiran kantor kesejahteraan di negara-negara dengan populasi migran Filipina yang besar.

Di Doha, misalnya, ketika saya mengunjungi penjara, penjaga wanita otomatis mengira saya berasal dari kedutaan. Ketika saya mengatakan kepada mereka bahwa saya tidak melakukan hal tersebut, mereka mengatakan bahwa hanya Kedutaan Besar Filipina yang secara rutin mengirimkan petugas untuk mengunjungi warga yang ditahan, memantau kasus mereka dan memberikan nasihat hukum.

Namun jelas bahwa ada satu aspek perlindungan yang kita abaikan. Pendidikan kesehatan reproduksi harus diintegrasikan ke dalam persiapan perempuan migran untuk menjalani kehidupan di luar negeri.

Seorang pekerja migran perempuan Filipina rata-rata berusia antara 25 dan 29 tahun, dan sebagian besar masih lajang dan memiliki tanggungan. Durasi kontrak kerja pada umumnya adalah dua tahun. Tidaklah realistis untuk mengharapkan bahwa seorang pekerja migran tidak akan menjajaki hubungan romantis selama jangka waktu tersebut. (BACA: Apa yang perlu Anda ketahui tentang pekerja Filipina di luar negeri)

Jauh dari keluarga dan teman memperburuk perasaan rindu rumah dan kesepian. Menyesuaikan diri dengan tempat baru, budaya asing, dan bahasa yang tidak Anda kuasai menambah keterasingan.

Wajar jika mencari teman atau orang yang memiliki pemikiran serupa. Hubungan romantis dapat dilihat sebagai pengalih perhatian dan bentuk validasi. (BACA: INFOGRAFIS: Mengenal OFW)

Namun, yang tampaknya kurang jelas adalah bahwa hubungan intim tidak harus berujung pada kehamilan.

Cinta, romansa, konseling seks

Ada kebutuhan untuk membekali perempuan migran kita dengan informasi kesehatan reproduksi dan memperkuat konsekuensi kehamilan yang tidak direncanakan bagi pekerja migran.

Kesenjangan ini dapat diisi dengan menyebarkan informasi di berbagai titik kontak yang harus dilalui oleh TKI sebelum meninggalkan negara tersebut.

Salah satunya adalah Seminar Orientasi Pra Keberangkatan (PDOS) yang diwajibkan oleh Badan Tenaga Kerja Luar Negeri Filipina. Sebagaimana diwajibkan oleh undang-undang, modul HIV 101 telah diintegrasikan ke dalam PDOS; segmen kesehatan reproduksi dapat dengan mudah dimasukkan. (BACA: INFOGRAFIS: Bagaimana cara penularan HIV?)

Perekrutan langsung dapat diinformasikan di meja OFW di bandara tempat dokumen ketenagakerjaan mereka diperiksa. Agen perekrutan di mana banyak orang menghabiskan banyak waktu untuk mengantri juga bisa menjadi saluran lain.

Untuk lebih jelasnya, saya tidak sedang membicarakan brosur medis dengan ilustrasi rahim. Saya juga tidak menyarankan sesuatu yang bersifat pornografi atau mendekati lucu. Saya membayangkan sebuah novel roman grafis yang ditulis dengan narasi yang bersahabat, tidak menghakimi, dan disajikan dalam bahasa yang paling familiar bagi pekerja migran.

Saya membayangkan ini adalah cerita seputar kenyataan rumit tentang jatuh cinta dan mengatur hubungan sebagai seorang pekerja migran perempuan. Saya berharap ini dapat menghibur sekaligus mendidik. (BACA: Apakah kondom dan pendidikan seks mempromosikan seks?)

Sama seperti informasi lain yang perlu dipelajari, media sosial dapat digunakan untuk memperkuat informasi ini dalam saluran yang dapat diakses oleh OFW bahkan saat berada di luar negeri.

Di negara tuan rumah yang lebih liberal seperti Denmark, mungkin terdapat sesi dan lokakarya informal mengenai hubungan dan norma-norma budaya yang serupa dengan lokakarya kencan yang diberikan kepada pengungsi laki-laki di Norwegia.

Bukan pergaulan bebas hanya cuek saja

Jelas bahwa ada sesuatu yang perlu dilakukan untuk mengatasi masalah ini.

Dr. Felding tampak termenung dan sedih ketika dia berbicara dengan saya tentang Filipina au pair yang datang ke kliniknya.

Pengalaman klinisnya memberinya perspektif tentang dua dunia yang berbeda: dunia di mana perempuan Denmark diberdayakan untuk membuat keputusan mengenai tubuh mereka dan dunia lain di mana perempuan Filipina tidak mengerti apa-apa dan dibiarkan menanggung akibatnya. (BACA: ‘Saya seorang biarawati, tapi saya pro-hukum Kesehatan Reproduksi’ – Sr Mary John Mananzan)

Dalam kasus yang terakhir, hamil tidak ada hubungannya dengan pesta pora, tapi semuanya berkaitan dengan ketidaktahuan.

“Saya selalu mengatakan bahwa ketika pesawat itu datang dari Manila, itu au pair seharusnya sudah ada pil di mulutnya,” kata Dr Felding.

Sayangnya, pil di mulut atau kondom di saku tidak akan banyak membantu kecuali Anda memiliki informasi tentang cara menggunakannya. – Rappler.com

Pelaporan untuk artikel ini didukung oleh Pulitzer Center for Crisis Reporting di Washington, DC